〔今傳媒/記者郭政隆報導〕胃食道逆流讓人感覺胸悶食道灼熱,宛如「火燒心」,雖然不會致命,但令人很不舒服,且嚴重時會影響生活品質,若忽視則會提高罹癌的風險,依據衛福部統計,在台灣約有25%的人,也就是每4人就有1人罹患胃食道逆流,年齡為50-59歲好發居多,且性別比約為女性2:1大於男性。
日前一位57歲鍾姓女士,其體重69公斤、BMI為28,因工作關係經常應酬,大魚大肉不忌口,嗜吃甜食,多年前就有胸悶食道灼熱徵狀,躺著會呼吸困難,無法睡覺,受不了才趕緊就醫,經醫師診斷罹患胃食道逆流;嘉義基督教醫院減重中心團隊也是胃腸肝膽科醫師張力仁指出,飲食不正常、壓力大,加上體重過重會造成腹腔壓力過大,胃無法順利消化食物,就會提高發生胃食道逆流的機率。
張力仁醫師指出,肥胖是罹患胃食道逆流的因素之一,因為腹部的脂肪會擠壓胃的空間,食物進到胃,消化速度慢,胃酸逆流到食道,造成胃食道逆流,也易造成食道發炎,由於鍾女士當時體重為69公斤,屬於過重,胃食道逆流五年,長期須使用胃藥壓制胃酸,來抑制食道逆流症狀,來到院求診,經胃鏡檢查發現胃食道交口鬆弛狀況,因此希望透過內視鏡手術緊縮胃食道交口,期能擺脫藥物依賴。
張力仁說,依照美國與歐洲食道逆流指引建議,與患者討論,先進行飲食管理與減重。因患者十分配合,同時有相當的自律,體重慢慢減到58公斤,BMI也降到正常的23.5,食道逆流症狀完全改善,完全不需要使用藥物,不僅生活品質變好,體重同時減輕11公斤,身形也變得更輕盈。
張力仁醫師強調,體重過重的食道逆流患者,除了檢查之外,最重要的是減重以及飲食管理,目前患者在飲食管理概念的提升以及減重藥物的進步下,內科減重的成功率大幅上升,雖使用內視鏡治療食道逆流雖為近年來治療的選擇,但應以飲食管理以及減重作為第一線的治療,同時,西化的飲食以及肥胖的盛行讓近年來食道逆流的患者逐年上升,養成良好的生活習慣以及維持健康的飲食,才是預防和根治食道逆流的不二法門。