避免罹患「媽媽手」曾祥睿醫師教妳做運動來伸展 – 今傳媒 JNEWS

【今傳媒/記者李祖東報導】
32歲高小姐從事律師助理工作,今年五月喜迎第一胎寶寶,自從孩子出生後,經常感到右手腕及拇指基部疼痛,連擰毛巾、托餐碗盤都牽制受限,尤其在抱孩子和餵奶時疼痛更加明顯,因而來到骨科曾祥睿醫師門診求治。

高雄阮綜合醫院曾祥睿醫師說明:孕產婦因懷孕末期荷爾蒙的改變,會導致液體積聚,尤其在手腕及手部,導致腱鞘及滑囊水腫甚至發炎。高小姐坐月子期間,除了抱小嬰兒時手腕過度彎曲、大拇指過度外展等姿勢外,她也常半躺床上以單手握手機併以拇指滑手機!經理學檢查後確診為「媽媽手」肌腱炎。

然而在局部注射類固醇藥物、配合復健運動及使用肌腱護具等保守治療方式都無效後,施以局部麻醉手術及微創傷口治療方式,釋放壓迫拇指肌腱的狹窄的腱鞘,同時運用防沾黏塗料,以降低術後肌腱與周圍組織沾黏風險並快速痊癒。高小姐術後疼痛感即明顯減輕,手腕功能恢復正常。

曾祥睿醫師解釋:「媽媽手」是狹窄性肌腱滑膜炎(De Quervain’s tenosynovitis),由於手腕和拇指頻繁的不當使用,導致腱鞘發炎與狹窄,使肌腱在活動時卡住或摩擦,從而造成疼痛。患者的大拇指近手腕處出現持續疼痛及腫脹,甚至無法使力。一旦發生粘黏,則有緊繃感,大拇指活動時會因此「卡住」,拇指側手腕處甚至可觸摸到凸起腫脹且疼痛的腫塊,當握拳、扭動手腕或舉起物品時更明顯。

據統計此症女性發生率是男性6倍,常見於需要反覆使用手腕和拇指的動作或職業。例如抱嬰幼兒、洗衣服、扭毛巾等,工作中需要長時間重覆使用拇指施力者,例如打字員、單手端托餐盤的服務生、慣用單手拇指滑手機者。

曾祥睿醫師進一步指出:「媽媽手」藉由改變動作及復健等自然修復有可能好轉,但也有可能變成只要大拇指一用力就會痠痛或無力的慢性發炎。因此若保守治療效果不佳,建議以手術方式治療。手術在門診局部麻醉後即可施行,前後約20分鐘左右,創口小,感染風險低,無須住院,術後一周即恢復手腕功能,照常生活工作。

曾祥睿醫師建議:預防勝於治療,避免罹患「媽媽手」平常可以下列 運動來伸展、強化手部肌肉:
1. 大拇指牽拉運動
將大拇指握在拳頭裡,拳眼朝上,將拳頭向下,直到手腕感到緊繃,維持10秒鐘後放鬆,動作重複10次為一回,每日做3回。
2.大拇指阻力運動
橡皮筋套在拇指和其他手指上,拇指慢慢張開以感到橡皮圈的張力,盡可能撐到最大後維持10秒鐘,接著放鬆休息,動作重複10次為一回,每日做3回。